Melasma é o surgimento de esborratadelas escuras na pele, que normalmente aparecem no rosto, mas pode ocorrer em outras áreas expostas ao sol, como braços e colo. É um das complicações de pele mais comum entre as mulheres em era fértil (3ª queixa mais comum em consultórios dermatológicos), porém também pode afetar as homens. Quando surgem na gestação, as manchas são chamadas de cloasma gravídico.
Sintomas de Melasma
Os sintomas do melasma são escurecimento de áreas da pele expostas ao sol, majoritariamente no queixo. As cores variam de acordo com o tom de pele da personagem e o formato é escabroso e, normalmente, simétrico, sendo igual dos dois bandos do rosto.
Tipos
- Melasma epidérmico: Quando há depósito aumentado de pigmento através da epiderme (camada mais superficial da pele).
- Melasma dérmico: Caracterizado pelo depósito de melanina ao redor dos vasos superficiais e profundos.
- Misto: Quando se tem excesso de pigmento na epiderme em certas áreas e na derme em outras regiões.
Ainda há três tipos comuns de padrão facial de melasma, o malar (maçãs da cariz, centro facial (testa, bochechas, acima do lábio, nariz e queixo) e mandibular, conforme a região em que aparece.
Causas
Não há uma única causa definida para a melasma, mas sabe-se que ele este arrolado principalmente à exposição solar, mas também ao uso de anticoncepcionais e algumas outras medicações, fatores hormonais, predisposição genética, algumas doenças (ex: hepatopatias) e à gravidez. O maior parte das pessoas com melasma possui um histórico de desmascaramento diária ou intermitente ao sol, além disso o calor e a luz aberto são fatores subjacentes. É mais batido em mulheres, aproximadamente 90% dos casos, e àquelas com tons de pele mais escuro tem mais probabilidade de apresentar a doença.
São diversos as causas que podem desencadear a eclosão do melasma, dentre eles:
- Exposição ao sol, pois a luz ultravioleta estimula os melanócitos (que produzem os pigmentos de cor da pele, a melanina). Apenas uma pequena quantidade de exposição solar pode fazer com que o melasma retorne, mesmo em uma pessoa que já o tratou anteriormente, e essa é uma das principais razões de porque os casos aumentam no verão.
- Mudanças hormonais causadas pela gravidez, uso de pílulas anticoncepcionais ou repositores hormonais, além das endocrinopatias, como as doenças da tireóide.
- Produtos cosméticos para o tratamento da pele que acabam por irritá-la podem piorar os episódios de melasma.

Fatores de risco
São vários e diversos as causas que aumentam a riscadura da pessoa desenvolver melasma, entre eles:
- Estar gestante também contribui devido às alterações hormonais.
- Algum familiar direto já ter tido melasma.
- Altas temperaturas, exposição ao sol e período de verão.
Tratamento de Melasma
Os tratamentos para melasma variam, mas é importante que o paciente sempre se proteja contra os raios ultravioleta e a luz ostensivo, além de procedimentos para o clareamento e uso de medicamentos tópicos e/ou orais. Para estrear o tratamento é imprescindível cuidar da proteção contra os raios solares, e, para isto, se deve aplicar um bom custódio solar, em quantidade generosa, com fator de apoio (FPS) mínimo de 30 nos lugares expostas do corpo. É grande que o paciente dê escolha para os que colocem proteção contra os raios ultravioleta A (UVA) e ultravioleta B (UVB). o crivo ajuda a estabilizar os benefícios do tratamento.
Para ajudar na remoção das baldas podem ser utilizados cremes clareadoradores a base de ácido glicólico, ácido retinóico, arbutin, cisteamine, ácido azelaico, entre outras substâncias, e, as consequências demoram cerca de dois meses para aparecer o método não funciona em contextos os pacientes e, justamente que os resultados apareçam mais rapidamente, é necessário tempo para estabilizar a condição e impedir que a mínima exposição ao sol chupa os sintomas de remexe. O tratamento será constante/contínuo. Ainda é possível que o doente e o dermatologista decidem por tratar a doença com o uso da peeling, que pode clarear a pele de compõem gradual e, muitas alternativas, mais rapidamente que os cremes. Contudo, é bom se atentar para a profundidade do comedimento, lembrando que os mais superficiais são mais seguros que os profundos e o dermatologista aguentara dizer qual é a forma mais adequada caso a caso.
Também existe a possibilidade de usar laser ou outras formas de energia luminosa para ajudar no litígio, mas o profissional tem que ser bem-agradecido na técnica e ela deve ser a mais adequada para o caso. Se não for a mais recomendada ou não for aplicada corretamente, o procedimento pode fornecer ainda mais manchas na pele do paciente.
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FONTE: https://www.terra.com.br/noticias/
FONTE: https://noticias.uol.com.br/
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