Pedras nos rins, ou cálculos renais, são massas sólidas feitas de cristais. Os cálculos renais geralmente se originam nos rins. No entanto, eles podem se desenvolver em qualquer lugar ao longo do trato urinário, que consiste nas seguintes partes:
- rins
- ureteres
- bexiga
- uretra
As pedras nos rins são uma das condições médicas mais dolorosas. As causas das pedras nos rins variam de acordo com o tipo de pedra.
Tipos de pedras nos rins
Nem todas as pedras nos rins são feitas dos mesmos cristais. Os diferentes tipos de cálculos renais incluem:
Cálcio
As pedras de cálcio são as mais comuns. Frequentemente, são feitos de oxalato de cálcio (embora possam consistir em fosfato ou maleato de cálcio). Comer menos alimentos ricos em oxalato pode reduzir o risco de desenvolver esse tipo de pedra. Alimentos com alto teor de oxalato incluem:
- batata frita
- amendoim
- chocolate
- beterraba
- espinafre
No entanto, embora algumas pedras nos rins sejam feitas de cálcio, ingerir cálcio suficiente na dieta pode evitar a formação de pedras.
Ácido úrico
Este tipo de cálculo renal é mais comum em homens do que em mulheres. Eles podem ocorrer em pessoas com gota ou em quimioterapia.
Este tipo de cálculo se desenvolve quando a urina é muito ácida. Uma dieta rica em purinas pode aumentar o nível de ácido da urina. Purina é uma substância incolor presente em proteínas animais, como peixes, crustáceos e carnes.
Estruvita
Este tipo de pedra é encontrado principalmente em mulheres com infecções do trato urinário (ITUs). Essas pedras podem ser grandes e causar obstrução urinária. Eles resultam de uma infecção renal. O tratamento de uma infecção subjacente pode prevenir o desenvolvimento de cálculos de estruvita.
Cistina
Pedras de cistina são raras. Eles ocorrem em homens e mulheres com o distúrbio genético cistinúria. Com esse tipo de pedra, a cistina, um ácido que ocorre naturalmente no corpo, vaza dos rins para a urina.
Fatores de risco para cálculos renais
O maior fator de risco para cálculos renais é fazer menos de 1 litro de urina por dia. É por isso que as pedras nos rins são comuns em bebês prematuros com problemas renais. No entanto, as pedras nos rins são mais prováveis de ocorrer em pessoas entre 20 e 50 anos.
Diferentes fatores podem aumentar o risco de desenvolver uma pedra. Os brancos são mais propensos a ter pedras nos rins do que os negros.
Uma história de pedras nos rins pode aumentar o risco. O mesmo acontece com a história familiar de pedras nos rins.
Outros fatores de risco incluem:
- desidratação
- obesidade
- uma dieta com altos níveis de proteína, sal ou glicose
- hiperparatireoide
- Cirurgia gastrobariátrica
- doenças inflamatórias intestinais que aumentam a absorção de cálcio
- tomar medicamentos como diuréticos triamtereno , anticonvulsivantes e antiácidos à base de cálcio
Reconhecendo os sintomas e sinais de uma pedra nos rins
As pedras nos rins são conhecidas por causar dor intensa. Os sintomas de cálculos renais podem não ocorrer até que o cálculo comece a descer pelos ureteres. Essa dor intensa é chamada de cólica renal. Você pode sentir dor em um lado das costas ou abdômen.
Nos homens, a dor pode irradiar para a região da virilha. A dor da cólica renal vai e vem, mas pode ser intensa. Pessoas com cólica renal tendem a ficar inquietas.
Outros sintomas de pedras nos rins podem incluir:
- sangue na urina (urina vermelha, rosa ou marrom)
- vomitando
- náusea
- urina descolorida ou com cheiro desagradável
- arrepios
- febre
- necessidade frequente de urinar
- urinar pequenas quantidades de urina
No caso de uma pequena pedra nos rins, você pode não ter nenhuma dor ou sintomas enquanto a pedra passa pelo trato urinário.
Por que pedras nos rins podem ser um problema
As pedras nem sempre ficam nos rins. Às vezes, eles passam do rim para os ureteres. Os ureteres são pequenos e delicados e os cálculos podem ser muito grandes para passar suavemente pelo ureter até a bexiga.
A passagem de cálculos pelo ureter pode causar espasmos e irritação dos ureteres. Isso faz com que o sangue apareça na urina.
Às vezes, as pedras bloqueiam o fluxo de urina. Isso é chamado de obstrução urinária. As obstruções urinárias podem causar infecção renal e danos aos rins.
Testando e diagnosticando pedras nos rins
O diagnóstico de cálculos renais requer uma avaliação completa do histórico de saúde e um exame físico. Outros testes incluem:
- exames de sangue para cálcio, fósforo, ácido úrico e eletrólitos
- nitrogênio da ureia no sangue (BUN) e creatinina para avaliar o funcionamento dos rins
- urinálise para verificar a presença de cristais, bactérias, sangue e glóbulos brancos
- exame de pedras passadas para determinar seu tipo
Os seguintes testes podem descartar obstrução:
- radiografias abdominais
- pielograma intravenoso (IVP)
- pielograma retrógrado
- ultrassom do rim (o teste preferido)
- Ressonância magnética do abdômen e rins
- tomografia computadorizada abdominal
O corante de contraste usado na tomografia computadorizada e no IVP pode afetar a função renal. No entanto, em pessoas com função renal normalmente, isso não é uma preocupação.
Existem alguns medicamentos que podem aumentar o potencial de danos aos rins em conjunto com o corante. Certifique-se de que seu radiologista saiba sobre os medicamentos que você está tomando.
Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/Rim
