Pedras nos rins
Os cálculos renais ocorrem quando os minerais se acumulam em seu sistema urinário e se solidificam em uma pedra, causando dor e outros sintomas.
Estima-se que 10 a 15% da população será afetada por pedras nos rins em algum momento de suas vidas. Pedras nos rins ocorrem mais comumente em homens do que em mulheres. E, embora possam ocorrer em qualquer idade, os cálculos renais são mais prováveis de ocorrer em pessoas com mais de 30 anos de idade. Quer saber mais sobre pedra no rins, acesse https://nefromed.com.br/
Rins e pedras nos rins
Os rins são órgãos em forma de feijão, do tamanho de um punho, localizados sob as costelas. Sua finalidade é filtrar os resíduos e o excesso de líquido do sangue e produzir hormônios que desempenham um papel na formação do sangue e dos ossos e no controle da pressão sanguínea.
Os rins também fazem parte do sistema urinário Pedras nos rins (também chamados cálculos renais, cálculos renais e nefrolitíase) ocorrem quando substâncias químicas e minerais na urina se combinam para formar material sólido nos rins.
Os cálculos renais podem variar em tamanho desde um grão de areia até maiores que um campo de golfe bola. Eles podem ser lisos ou ter bordas irregulares. Pedras pequenas nos rins podem causar dor ao passar pelo trato urinário. Pedras grandes podem ficar presas no rim, ureter ou bexiga, causando dor e bloqueando o fluxo de urina. Isso pode causar infecção e danos nos rins.
Uma pessoa pode ter um único cálculo ou muitos cálculos.
O que causa pedras nos rins?
Existem vários tipos de cálculos renais, cada um resultante de diferentes causas ou processos no corpo.
- Pedras de cálcio: são a forma mais comum de pedras nos rins. Eles são compostos de cálcio combinado com outros produtos químicos. Estes ocorrem quando muito cálcio está circulando no sangue. Isso pode ser devido a condições como hipertireoidismo e sarcoidose, ou uma dieta rica em carne, peixe e aves.
- Cálculos de ácido úrico: esses cálculos renais ocorrem quando há quantidades excessivas de ácido úrico no sangue. Eles geralmente ocorrem em pessoas que não bebem líquidos suficientes ou perdem muitos líquidos e em pessoas que seguem uma dieta rica em proteínas. Muitas pessoas com esse tipo de cálculo renal também desenvolvem gota — uma forma dolorosa de artrite causada pelo acúmulo sólido de ácido úrico nas articulações.
- Cálculos de estruvita: esses cálculos renais são compostos de magnésio, amônia e fosfato. Eles geralmente ocorrem em pessoas com infecções repetidas do trato urinário
- Cálculos de cistina: Esses cálculos renais são relativamente raros e estão ligados a um distúrbio que uma pessoa pode herdar de seus pais na maneira como seu corpo processa a cistina, uma substância produzida quando o corpo digere a proteína. As pedras de cistina podem aparecer pela primeira vez quando uma pessoa está na adolescência, 20 ou 30 anos.
Fatores gerais que podem aumentar o risco de desenvolver cálculos renais incluem:
- História familiar de cálculos renais
- Pouca ingestão de líquidos ou desidratação
- Dietas ricas em sal, proteína, açúcar e vitamina D
- Problemas estruturais que causam acúmulo de urina e infecção no rim
- Tendo tido cálculos renais anteriores
- Excesso de peso corporal
- Alguns suplementos dietéticos
- Alguns medicamentos tomados para outras condições, como diuréticos e corticosteróides.
Na maioria dos casos, a causa exata das pedras nos rins de uma pessoa permanece desconhecida.
sinais e sintomas
O sintoma mais comum das pedras nos rins é a dor intensa nas costas, entre a parte inferior das costelas e o osso do quadril. A dor pode ser sentida no abdômen ou na região lombar e pode irradiar para a região da virilha.
A dor é referida como cólica renal e pode durar um breve período ou várias horas antes de diminuir. A cólica renal é causada pela tentativa do ureter de expelir o cálculo em direção à bexiga usando um movimento ondulatório (peristaltismo). Outros sintomas que podem ser experimentados incluem:
- Nausea e vomito
- Sangue na urina – como resultado de dano ao revestimento do ureter ou presença de infecção
- Febre ou calafrios
- Vontade de urinar, urinar com mais frequência do que o normal e/ou urinar em pequenas quantidades
- Infecções urinárias de repetição.
Diagnóstico
Se houver suspeita de pedras nos rins, é importante que um médico seja consultado imediatamente para diagnóstico e tratamento. Muitas vezes, um diagnóstico de cálculos renais pode ser feito com base nos sintomas apresentados e na presença de sangue na urina. Uma ultrassonografia e/ou uma radiografia abdominal geralmente são realizadas para confirmar o diagnóstico.
Uma vez feito o diagnóstico de cálculos renais, pode ser recomendado o encaminhamento a um urologista especializado para avaliação adicional. Ocasionalmente, o especialista pode solicitar a realização de uma tomografia computadorizada ou uma radiografia especial com contraste (urografia intravenosa) para identificar com precisão o tamanho e a localização dos cálculos renais. Caso se interesse mais sobre várias outros cuidados para a sua saúde, acesse https://nefromed.com.br/
Tratamento
O tratamento para cálculos renais varia dependendo do tipo de cálculo e da causa.
O tratamento inicial visa aliviar a dor. Isso pode incluir a administração de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) (por exemplo, ibuprofeno) e/ou forte alívio da dor narcótica (por exemplo, morfina). Se a dor e outros sintomas forem graves, a hospitalização pode ser necessária para que o alívio da dor e fluidos possam ser administrados por gotejamento na veia (por via intravenosa).
Se houver suspeita ou presença de infecção, antibióticos podem ser administrados
As condições médicas subjacentes que levaram à formação de cálculos renais devem ser identificadas e tratadas para prevenir a recorrência de cálculos renais.
Na maioria dos casos, os cálculos renais desaparecem por conta própria. o único tratamento necessário é o alívio adequado da dor e bastante líquido e repouso. Medicamentos podem ser administrados para relaxar os músculos do ureter, o que permite que o cálculo renal passe mais rapidamente e com menos dor. Para pedras de ácido úrico, pode ser administrada medicação para dissolver as pedras.
Nos casos em que as pedras são muito grandes para passar, a dor é excessiva ou há sinais de dano renal ou infecção, tratamento adicional pode a remoção dos cálculos.
Os cálculos renais geralmente são removidos de duas maneiras – cirurgia ou litotripsia. O método usado para remover pedras nos rins depende de vários fatores, como idade da pessoa, histórico médico e condição, tamanho, tipo e localização das pedras.
Cirurgia
As diferentes técnicas cirúrgicas usadas para remover cálculos renais incluem:
- Remoção de cálculo ureteral (ureteroscopia) — onde um tubo longo e fino com uma ocular na ponta (ureteroscópio) é passado através da uretra e da bexiga até o ureter para localizar o cálculo. Uma pequena cesta de arame, que é passada para o ureter através da bexiga, é usada para agarrar e puxar o cálculo para fora.
- Nefrolitotomia percutânea (PCNL) — onde um tubo fino com uma pequena câmera de vídeo em sua ponta (um nefroscópio) é inserido diretamente no rim através de um pequeno corte (incisão) na pele. A pedra é localizada e removida através do tubo ou quebrada por ondas ultrassônicas
- Cirurgia aberta — pode ser necessária se os cálculos forem grandes, estiverem alojados no rim e outras técnicas para remover os cálculos forem inadequadas.
Litotripsia
A litotripsia é uma alternativa não invasiva à cirurgia e é comumente usada para tratar cálculos renais com menos de 2 cm de diâmetro.
Aqui, ondas de choque de alta energia são usadas para quebrar os cálculos. Depois que as pedras se quebram, os fragmentos remanescentes, semelhantes a areia, deixam o corpo na urina. Pedras grandes podem exigir mais de um tratamento de litotripsia.
Para saber mais sobre esse tratamento, visite nossa página Litotripsia para cálculos renais.
Depois que uma pessoa teve uma pedra nos rins, é mais provável que ela tenha mais. As medidas que podem ser tomadas para prevenir a formação ou recorrência de pedras nos rins incluem:
- Beber 2 litros por dia é geralmente recomendado
- Tratar adequadamente as condições subjacentes
- Alimentos que contenham evitar altos níveis de oxalato ou sal
- Coma carne com moderação.
Salvo recomendação médica em contrário, as pessoas afetadas por cálculos renais devem continuar a ingerir alimentos ricos em cálcio, pois uma dieta pobre em cálcio pode aumentar o risco de cálculos renais em algumas pessoas . No entanto, você deve consultar um médico antes de usar suplementos de cálcio, pois eles têm sido associados a um risco aumentado de pedras nos rins.
Em alguns casos, medicamentos podem ser usados para prevenir a formação de pedras. Pedras nos rins, controlando a quantidade de minerais e ácidos na urina. O tipo de medicação prescrita dependerá do tipo de cálculo renal que a pessoa teve, por exemplo: diuréticos tiazídicos para cálculos de cálcio e alopurinol para cálculos de ácido úrico.
Pode ser recomendado o encaminhamento a um nutricionista para corrigir a dieta gerenciar mudanças.
Fonte: https://bronstein.com.br/saude/pedra-no-rim
